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2017-08-14-（熱到）刮痧
今天接到小鬼來電，問吾有沒有擦的涼涼的藥膏或東西，她同事（熱到）要用來（刮痧）
吾說；妳同事（熱到）怎麼找吾拿東西？
還有，（熱到）多喝水，比（刮痧）有用
先多喝水，拿點鹽加在水裡混合喝。
但小鬼還是要涼涼的東西，
吾這叔叔是比較凶，但還算好講話
就拿了涼涼的東西和一小湯匙的鹽過去給她
告訴她這些鹽加2瓶水，先喝一些，其他的間隔喝完。
……………………
幾天前的晚上，也接到堂嫂來電詢問（熱到，中痧）刮痧要刮哪裡？喝蜂蜜水好嗎？
也是告訴堂嫂（喝水加點薄鹽）
用冷水，或是冰塊水擦身體，多擦幾次。
堂嫂現在還在務農，勸她年紀大了少做一點，還是講不太聽，
是有著長衣服，戴帽子，但這幾天實在是太熱了，
問了堂嫂，發現她一天應該喝不到2000cc的水。
告訴堂嫂說喝太少了，水裡可以加點鹽，
（在吾的認知中刮痧沒太大作用，只是刮安慰的而已）
而會涼涼的東西，其實只是（騙過感覺）讓自己誤認為，擦了會涼。
其實擦了皮膚的溫度是不會改變的，只有（感覺）會涼，實際是沒有涼。
不管是哪個牌子的都一樣。
……………………
中痧，熱到，熱昏厥，熱痙攣，熱衰竭，中暑，
這些都屬於（程度不同）的熱傷害。
遇上這些情況，吾覺得只差在是否要送醫院，
不管是否要送醫，不管是哪種熱傷害，前置處理其實差不多（降溫，補水）
一般人不太可能隨時帶著溫度計，所以不會知道受到（熱傷害）的人體溫度數。
但如果腋下超過39度+亂說話，或口齒不清，抽搐、甚至已經昏迷，變成「中暑」這就麻煩了，嚴重的可能會掛了。
要儘速降溫，補水，送醫。
「熱痙攣」是運動或工作時大量流汗，水分及電解質流失，導致血中鈉，鉀離子濃度改變，
要是在大熱天，戶外無遮蔽的地方運動，就會更有問題。
要喝水降溫避陽光離開悶熱地方
「熱衰竭」也是因汗流太多，環境溫度又高，造成體內水分及鹽分流失過度，而頭暈暈，虛弱，精神恍惚。
這時也是要喝水降溫避陽光離開悶熱地方，不然可能導致中暑。
「中暑」是熱傷害最為嚴重的，當腋下溫超過39 度以上，沒有出汗，頭暈，心跳異常，亂說話，甚至昏倒，要盡快處理，不然可能造成中樞神經系統，橫紋肌溶解，多重器官的永久性傷害，嚴重可能會掛了。
當在高溫環境中，超出身體的調節功能，體溫就會失控，如果還是一直在高溫中，就容易導致熱衰竭，甚至「中暑」的現象。
有的人習慣了，可以耐較高的溫度
有的人因為身體條件的因素，或是幼童，老人，較不能耐稍高的溫度，不能用同個基礎來判斷。
發生熱傷害，都是沒有避熱，沒有散熱，沒適時喝水，而讓鹽分流失，導致脫水、散熱困難。
最好的處理方式就是降溫和補充水分，加點鹽的水，或是稀釋過2～3倍的運動飲料都可以（但要看自身是否有其他因素問題，如果有，那只喝水就好。）
大熱天，就少曬太陽、作好防曬，戴大帽子、補充水分，穿淺色輕便透氣衣服，
只要在大熱天，潮濕，空氣不流通的環境下，還有， 65 歲以上老人、嬰幼兒、體能不佳者，或有心血管疾病，慢性疾病，也都是熱傷害的高危險群
待在冷氣房也會有可能熱傷害
大熱天突然進入冷氣房間，瞬間降溫
或長期待在冷氣房內，冷空氣會讓體表毛細管、汗腺收縮，汗水無法排出去，不利於體內散熱，會讓體內太熱，沒有透過流汗來調節體溫，一樣會有（熱傷害）
所以在冷氣室內，也要注意喝水是否足夠，
直接喝冰水，吃冰，只能一時覺得好而已，不是真的好，
喝白開水才是最好的。
不是擦了防曬油就不會熱衰竭，中暑，
外出要穿著透氣、寬鬆、淺色長衣物，
涼涼的東西擦了只是改變皮膚的（感覺傳遞）不是擦了就真的變「涼快」
隨時補充水，不要等渴了才喝。
一旦發現有人腋下39度且意識混亂或昏迷，要趕緊打119送急診。
要是發現有人「熱傷害」都要先（降溫）（補充水）
燙傷五步驟，（沖、脫、泡、蓋、送）
1.慢水沖燙傷部位，
2.脫掉剪掉燙傷部位的衣物（難脫不用勉強）
3.泡冷水降溫，
4.蓋濕布，
5.儘速送醫，
不是直接送醫，要先想辦法把燙傷的部位降溫才是首要的。（不要直接用冰塊敷）
熱傷害的人其實也可以類似
（移，脫，喝，水，送）
（1.移…）把人移到樹下，騎樓下，或是冷氣室內的涼處，躺平。（不太嚴重就坐著，會嘔吐就側躺）
（2.脫…）把人的上衣脫下以利散熱
「要是女性則盡量捲起袖子褲管，就可以了」
（3.喝…）給水，間隔的續喝，
如果有鹽在水裡加一些鹽，微鹹就好，
沒有鹽，就買運動飲料一瓶加2～3瓶的水稀釋著喝。（不知道是否有不能攝取鈉鉀的，有就喝水就好）
（4.水…）拿水噴濕身體，然後盡量搧風（衣服，紙板，帽子，扇子）都可以，持續噴水，持續搧風，加速散熱，（有電扇就開電扇）
如果能拿到冰塊，用袋子裝（冰塊+水）再用不厚的衣服包著，放在頸部，腋下處（不要直接用冰塊接觸身體）
（5.送…）如果人意識變得更不清楚，或是意識沒有變得更清楚，那就要送醫。
燙傷五步驟，（沖、脫、泡、蓋、送）
熱傷害人家其實也可以類似
（移，脫，喝，水，送）
（燒燙傷）（熱傷害至中暑）
就算已經通報119，也要先（降溫、補水）不能只等送醫
夏天去海邊，溪流，不要冒然下水，最好去游泳池較安全
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